Мочекаменная болезнь у мужчин


Согласно данным Национального исследования состояния здоровья и питания (США), заболеваемость нефролитиазом в США составляет 10,6% у мужчин и 7,1% у женщин. В среднем у 1 из 11 американцев как минимум один раз в жизни возникнут камни в почке. Самая высокая заболеваемость нефролитиазом у белокожих мужчин, а самая низкая - у женщин-азиаток. Мочекаменная болезнь (МКБ) встречается реже до 20 лет и достигает пика в 3-4 декаде жизни. В течение последних лет распространенность нефролитиаза стабильно повышается, причины этого пока остаются неизвестными.…

Показать полностью
Наименование Цена (₽)
Первичный прием врача уролога2000
Повторный прием врача уролога 1800
Прием врача уролога-андролога перед ЭКО3500
Аппликационная анестезия уретры (гель) с учётом стоимости препарата700
Блокада семенного канатика2000
Бужирование уретры кривым бужом у мужчины2600
Бужирование уретры прямым бужом у мужчины с лекарственным препаратом 2800
Бужирование уретры у женщин1200
Взятие материала из уретры на флору300
Виброаккустический массаж (1 поле)1800
Виброаккустический массаж (1 поле) с лекарственными препаратами1950
Вибромассаж с лекарственными препаратами2100
Вибромассаж (1 сеанс)1800
Вправление Парафимоза4200
Вправление парафимоза - 1-я категория сложности7000
Вправление парафимоза - 2-я категория сложности8400
Замена цистостомического дренажа (без учёта стоимости дренажа)1200
Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал - нижний отдел уретры600
Инстилляция лекарственных средств в мочеиспускательный канал - простатический отдел уретры1200
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь у мужчин (без стоимости лек. препарата)2000
Инстилляция лекарственных средств в мочевой пузырь у мужчин 1200
Инстилляция лекарственных средств в нижние мочевые пути у женщин1500
Интракавернозная анестезия2500
Инфильтрационная анестезия2000
Интракавернозное введение препарата1500
Каверджект - тест900
Катетеризация мочевого пузыря разовая у женщин1000
Катетеризация мочевого пузыря разовая у мужчин1500
Купирование аллергического баланопостита3600
Купирование бактериально-дрожжевого баланопостита3600
Купирование бактериально-дрожжевых и гнойных поражений кожи мошонки и паховых складок4800
Купирование баланопостита,осложненного парафимозом6000
Купирование баланопостита,осложненного фимозом6000
Купирование приапизма8500
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (1 сеанс)1700
ЛОД-эректотерапия (вакуум) с фотостимуляцией (10 сеансов)15800
Лазер ректально1400
Магнитолазерная терапия контактная (до 2 зон) - 1 сеанс900
Магнитолазерная терапия контактная (свыше 2-х зон) - 1 сеанс1200
Магнитолазерная терапия полостная - 1 сеанс1300
Массаж предстательной железы или взятие секрета простаты (1 сеанс)1700
Микроклизмы и свечи в прямую кишку (с учётом стоимости лек. препаратов)560
Наложение асептической повязки650
Обработка п/о раны с перевязкой1200
Обработка промежности лекарственным препаратом250
Операция варикоцеле по Мармару35000
Операция по поводу кисты придатка яичка (иссечение кисты придатка яичка)9600
Операция по поводу кисты семенного канатика (иссечение кисты семенного канатика)14000
Очистка препуциального мешка с нанесением лекарственного препарата 750
Парапростатическая блокада3600
Перевязка800
Пластика уздечки полового члена11000
Постановка постоянного катетера Фолея (без учёта стоимости катетера)1900
Промывание мочевого пузыря2500
Разделение синехий крайней плоти3000
Ректальное обследование предстательной железы1200
СМВ ( сверхвысокочастотная)-терапия750
Снятие швов850
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (1 сеанс)1000
Трансректальная электромассажная стимуляция мышц тазового дна (10 сеансов)8400
Трансуретральное удаление кондилом аппаратом "Сургитрон"12000
Удаление папиллом /кондилом наружных половых органов методом «Сургитрон» при расположении в перианальной области2600
Удаление атеромы мошонки6500
Удаление остроконечных кондилом полового члена аппаратом Сургитрон2500
Удаление полипа уретры (дистальный отдел) методом Сургитрон4500
Удаление постоянного катетера Фолея700
Физиотерапия СМАРТ-ПРОСТ1500
Химическая деструкция остроконечных кондилом /папиллом наружных половых органов препартом "Солкодерм" при генерализованном процессе (более 10 образований)6500
Циркумцизия (Обрезание) I - категория сложности12000
Циркумцизия (Обрезание) II категория сложности19500
Циркумцизия (Обрезание) III категория сложности28800
Цистоуретроскопия7500
Операция по Винкельману (гидроцеле)31000
Операция Бергмана 42000
Лигаментотомия84000
Взятие мазка на специфическую инфекцию600
Райха операция при олеогранулеме полового члена вследствии подкожного введения вазелина (2) этап64500
Z-образная пластика уздечки полового члена17000
Ушивание белочной оболочки при переломе полового члена25000

Видеоматериалы:

Согласно данным Национального исследования состояния здоровья и питания (США), заболеваемость нефролитиазом в США составляет 10,6% у мужчин и 7,1% у женщин. В среднем у 1 из 11 американцев как минимум один раз в жизни возникнут камни в почке.

Самая высокая заболеваемость нефролитиазом у белокожих мужчин, а самая низкая - у женщин-азиаток. Мочекаменная болезнь (МКБ) встречается реже до 20 лет и достигает пика в 3-4 декаде жизни. В течение последних лет распространенность нефролитиаза стабильно повышается, причины этого пока остаются неизвестными. Возможно, такие изменения обусловлены изменением диеты и образа жизни, ростом случаев ожирения и диабета, миграцией из сельской местности в города, глобальным потеплением (высокая температура вызывает дегидратацию и высокую концентрацию в моче кальция и других камнеобразующих солей). Нефролитиаз сейчас рассматривают как системное заболевание, связанное с хроническими болезнями почек, потерей костной массы и переломами, повышенным риском развития ИБС, гипертонической болезни, сахарного диабета II типа и метаболического синдрома.

После первого эпизода МКБ без дальнейшего лечения частота 5-летнего рецидива высокая и колеблется в пределах 35-50%. Ежегодные расходы на лечение нефролитиаза в США превышают $ 4,5 миллиарда с дополнительными затратами на потерю нетрудоспособности. Эта патология вызывает значительные экономические и социальные проблемы, поэтому важны профилактические мероприятия.

Системные заболевания и состояния, связанные с развитием нефролитиаза:

• ИБС;
• хронические болезни почек и терминальная стадия болезни почек;
• заболевания и переломы костей;
• кальцификация аорты;
• гипертоническая болезнь;
• сахарный диабет II типа;
• подагра;
• метаболический синдром;
• саркоидоз;
• тубулярный ацидоз;
• заболевания кишечника и перенесенные операции на кишечнике;
• анатомические аномалии почек и мочевого пузыря;
• действие медикаментов;
• генетические аномалии.

Большинство камней содержат кальций. У взрослых примерно 80% камней почек содержат именно его, а оксалатные камни встречаются гораздо чаще, чем фосфатные. Уратные и струвитные камни бывают, соответственно, в 5% и 15% случаев, а распространенность цистиновых, ксантиновых камней и камней, состоящих из ингибиторов протеазы, триамтерена, 2,8-дигидроксиаденина (2,8-DHA), не превышает 1%.

Камни образуются тогда, когда концентрация камнеобразующих солей в моче, которая обратно пропорциональна объему мочи, превышает их точку насыщения, на которую влияет pH мочи. Кислая моча (низкий pH) способствует образованию уратных и цистиновых камней, тогда как щелочная моча (высокий pH) - фосфатных камней. Всем больным нефролитиазом следует потреблять больше воды.

Первоочередные меры по профилактике образования камней - увеличение потребления воды, которое может обеспечить суточный диурез на уровне не менее 2,5 л.

Некоторые напитки увеличивают риск возникновения МКБ, поэтому их следует избегать. К ним относятся сладкие газированные напитки и пунш (повышают риск развития мочекаменной на 33%) и газированные напитки типа колы (повышают риск развития мочекаменной на 23%). Результаты проспективных исследований указывают на то, что потребление кофе, пива, вина и апельсинового сока связано с более низким риском развития мочекаменной болезни.